Incidencia de eventos cardiovasculares mayores intrahospitalarios en pacientes sometidos a tromboaspiración mecánica más IIb/IIIa contra solo inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa en infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST

Arcenio A. Lendo-López, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
José E. Galván-García, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Anival Trujillo-García, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Luis F. Aguilar-Aguilar, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Jorge A. Garay-Hansen, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Omar Ramírez-Lastra, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Óscar Zapana-Céspedes, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Bernardo Meléndez-Mendoza, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Ramiro J. Fajardo-Losada, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Salvador I. Sandoval-Hernández, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Alan A. León-Bojorquez, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Luis A. González-Serrato, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Kevin A. Zurroza-Luna, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Juan M. Palacios-Rodríguez, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México

Objetivo: Identificar la incidencia de eventos cardiovasculares adversos mayores (ECAM) intrahospitalarios con el uso de tromboaspiración mecánica más inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa contra solo inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa en pacientes con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Método: Estudio retrospectivo, observacional, analítico, de cohorte, en pacientes con IAMCEST con trombo angiográfico de grado TIMI 5, tratados entre octubre de 2021 y diciembre de 2022. Resultados: Cumplieron los criterios de inclusión 237 pacientes. En 113 se usó tromboaspirador más inhibidores IIb/IIIa y en 124 solo inhibidores IIb/IIIa. El 81.6% fueron hombres. La incidencia de ECAM intrahospitalarios fue del 31.9% en los pacientes con tromboaspiración y del 30.6% en los pacientes con solo inhibidores IIb/IIIa (RR: 1.05; IC95%: 0.61-1.93; p = 0.840). La incidencia de arritmias graves fue del 8% en los pacientes con tromboaspiración y del 1.6% en los pacientes con solo inhibidores IIb/IIIa (RR: 5.27; IC95%: 1.11-24.97; p = 0.020). Conclusiones: La frecuencia de ECAM asociados al uso de tromboaspiración mecánica como coadyuvante a los inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa en pacientes con IAMCEST y trombo angiográfico de grado TIMI 5 no es diferente de la de aquellos pacientes en las que solo se utilizan inhibidores de la glucoproteína IIb/IIa. El estudio tiene varias limitaciones, por lo que los resultados deben tomarse con cautela.

Palabras clave: Infarto agudo al miocardio. Tromboaspiración. Inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa.