Incidence of intrahospitalary major cardiac events with the use of mechanic thromboaspiration versus only use of IIB/IIIA glucoprotein inhibitors on patients with acute ST elevation myocardial infarction

Arcenio A. Lendo-López, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
José E. Galván-García, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Anival Trujillo-García, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Luis F. Aguilar-Aguilar, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Jorge A. Garay-Hansen, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Omar Ramírez-Lastra, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Óscar Zapana-Céspedes, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Bernardo Meléndez-Mendoza, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Ramiro J. Fajardo-Losada, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Salvador I. Sandoval-Hernández, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Alan A. León-Bojorquez, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Luis A. González-Serrato, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Kevin A. Zurroza-Luna, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México
Juan M. Palacios-Rodríguez, Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista, Hospital de Cardiología, Unidad Médica de Alta Especialidad No. 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Monterrey, Nuevo León, México

Objective: To identify the incidence of in-hospital major adverse cardiac events (MACE) with the use of mechanic thromboaspiration plus IIb/IIIa glycoprotein inhibitors versus only use of IIb/IIIa glycoprotein inhibitors on patients with acute ST elevation myocardial infarction. Method: Retrospective, observational, cohort analytic study, on patients with acute ST elevation myocardial infarction that had angiography thrombus TIMI 5 grade, treated between October 2021 and December 2022. Results: A total of 237 patients were included. In 113 patients thromboaspiration were used, 124 patients didn’t used. 81.6% were men. In-hospital MACE occurred on 31.9% of patients with thromboaspiration use vs. 30.6% on patients with no use (RR: 1.05; IC95%: 0.61-1.93; p = 0.840). Incidence of malignant arrhythmias were of 8% with thromboaspiration use vs. 1.6% on patients with no use (RR: 5.27; IC95%: 1.11-24.97; p = 0.020). Conclusions: The use of thromboaspiration on concomitant treatment with IIb/IIIa glycoprotein inhibitors was similar with only IIb/IIIa glycoprotein inhibitors in reducing incidence of in-hospital MACE on patients with ST elevation acute myocardial infarction and high thrombus burden. The study has several limitations, so results should be taken with caution.

Keywords: Acute myocardial infarction. Thromboaspiration. IIb/IIIa glycoprotein inhibitors.