Experiencia retrospectiva mexicana en el cierre transcatéter de defectos del tabique auricular utilizando diferentes dispositivos

Roberto Mijangos-Vázquez, Department of Pediatric Interventional Cardiology, Hospital de Especialidades Pediátricas Tuxtla Gutiérrez, Chis., México
Victor M. Pérez-Ruíz, Department of Pediatric. Hospital de Especialidades Pediátricas Tuxtla Gutiérrez, Chis., México
Rogelio Hernández-Reyes, Department of Pediatric Interventional Cardiology, Hospital de Especialidades Pediátricas Tuxtla Gutiérrez, Chis., México

Antecedentes: En las últimas décadas se han producido avances e innovaciones significativas en el cierre percutáneo de la comunicación interauricular (CIA) mediante dispositivos transcatéter. El oclusor septal Amplatzer (ASO) se ha utilizado ampliamente desde su aprobación por la FDA en 2001. Diversos estudios han demostrado su alta tasa de éxito en el cierre de la CIA. Desde entonces, se han desarrollado y utilizado muchos otros dispositivos con altas tasas de éxito técnico y de cierre, y con bajas tasas de eventos adversos graves y de complicaciones relacionadas con el dispositivo. En comparación con la cirugía, el cierre percutáneo ofrece un enfoque menos invasivo, con una recuperación más rápida y un menor impacto físico y psicológico. Objetivos: Demostrar la eficacia del uso de diferentes dispositivos para el cierre transcatéter de la CIA, destacando el éxito y las complicaciones obtenidas en nuestros pacientes. Métodos: Se incluyeron pacientes con CIA congénita sometidos a cierre transcatéter con diferentes dispositivos. El objetivo principal fue determinar la eficacia y la seguridad de estos dispositivos, así como la incidencia de complicaciones durante el seguimiento. Se sometieron a cierre de CIA 287 pacientes, con una mediana de edad de 6 años (7 meses a 70 años). Resultados: Durante el cateterismo solo se presentaron complicaciones menores. Tras un seguimiento de 90 ± 67.7 meses (hasta 96 meses), la tasa de cierre fue del 98.6% y la ausencia de bloqueo auriculoventricular fue del 100%. Conclusiones: El cierre transcatéter de CIA mediante dispositivos percutáneos ha demostrado ser seguro y eficaz en la mayoría de los casos. Sin embargo, es necesario realizar una cuidadosa selección y un adecuado seguimiento de los pacientes para minimizar las complicaciones y garantizar unos resultados óptimos.

Palabras clave: Enfermedad congénita cardiaca. Cierre percutáneo. Comunicación interauricular. México.