Anestesia en síndrome carcinoide para cambio de válvulas tricúspide y pulmonar: reporte de caso

Stephanie D. Centellas-Ibáñez, Servicio de Anestesiología Cardiovascular, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México
Bernardo J. Fernández-Rivera, Servicio de Anestesiología Cardiovascular, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México

El síndrome carcinoide se caracteriza por la presencia de un tumor carcinoide que puede ocasionar una liberación de mediadores químicos que, si no son adecuadamente controlados, pueden provocar incluso una crisis carcinoide. En esta condición se produce una inestabilidad hemodinámica con choque distributivo, broncoespasmo y presencia de arritmias cardiacas. Los tumores carcinoides presentan una incidencia de 1-2 casos por 100,000 pacientes, y el 20-30% de estos presentan síntomas vasomotores episódicos como broncoespasmo, hipotensión y diarrea secundaria a la liberación de aminas vasoactivas. Debido a que es una situación infrecuente, presentamos el manejo anestésico de una paciente con síndrome carcinoide sometida a cirugía para cambio de válvulas tricúspide y pulmonar, en la que indicamos el procedimiento de inducción, mantenimiento y finalización de la anestesia sin reporte de eventualidades. Debe tenerse en cuenta el riesgo de una crisis carcinoide, en conjunto con un abordaje multidisciplinario para asegurar una cirugía efectiva.

Palabras clave: Síndrome carcinoide. Crisis carcinoide. Anestesia.